大部分男性在出现排尿障碍时,总是先考虑是不是前列腺出了问题。前列腺增生、前列腺炎是男性常见病,确实会引发排尿方面的问题。可是,很多患者做了前列腺切除手术后排尿问题却没有得到改善,这究竟是为什么呢?原来,排尿问题不仅仅是尿道梗阻的问题,还应该包括膀胱功能、尿道功能等多方面因素,对于膀胱、尿道功能的评估就叫作尿动力检查。过去,医生只能根据患者症状、体征或形态学进行诊断,没有一个客观的诊断标准,治疗针对性也不强。而现在通过尿动力学检查能客观、准确地判断下尿路疾病的原因,在临床工作中大大提高了泌尿外科的诊断准确性和治疗水平。

  尿动力检查主要依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化。全面的尿动力检查,是直观量化尿路功能较为理想的方法。那么谁需要做尿动力检查呢?泌尿外科医生提示有下列症状的患者可能就需要接受尿动力检查:排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多;尿频以致影响日常生活;常常尿急,甚至因而漏尿;运动、咳嗽或搬重物时漏尿;接受过脊髓、骨盆手术,排尿情况变差;尿失禁合并记忆力减退、行动困难;脑出血、脑梗或脑外伤后无法排尿或控尿;脊髓损伤患者,包括外伤、肿瘤及先天畸形等。在做尿动力检查时,需经尿道置入膀胱测压管。单纯的尿流率测定仅需患者按要求憋尿后完成一次排尿即可;接受全套尿动力检查时,患者需接受膀胱及肛门测压管的置入;被怀疑有泌尿方面的神经系统病变,如脊髓损伤、脊髓手术患者,可能需要在肛周贴上电极片,方可获得所有信息。

  尿动力检查可以帮助判断膀胱储尿和排尿的功能,以及尿道的控尿功能。比如某些前列腺增生患者,已经开始出现膀胱逼尿肌收缩力减弱,医生就可以根据检测结果对患者及时进行手术,解除膀胱出口梗阻,挽救残存的膀胱收缩功能,否则就可能出现膀胱功能不可逆的损害。总之,尿动力检查是判断膀胱功能的“神器”,检查过程基本无创、方便、快捷,确诊病情后,医生可以及时制定针对性的治疗方案。